自闭症儿童的自言自语问题行为

　　自言自语是指不符合当下情景的、没有语言对象的语言现象。自闭症儿童及广泛性发展障碍儿童时常会有自言自语的情况，而自言自语有N种情况，不同情况有不同的原因及处理方式。

　　第1种：无语言+火星语

　　儿童还没有发展出有意义的单词语言，但经常说一些听不懂也没什么意义的“火星语”。其实，这也不能算是火星语，应该算是前语言阶段的咿呀学语，普通儿童也会经历这一阶段。儿童能够发发出各种声音，起码代表构音器官没啥问题。只不过，目前他还不能正确运用嘴巴实现“说话”功能，只是把嘴巴当作一个会发声音的玩具而已。这种情况，家长只要多教儿童指认和命名基础物品和人物即可，待儿童能够正确理解和表达单词，就会用单词语言代替自言自语。

　　第2种：有语言+火星语

　　儿童已经发展出一些有意义的语言，可能会说单词或句子。但仍然会经常蹦出一些听不懂的火星语声音。在说“火星语”的时候，你会明显感觉到这个孩子“魂儿”不在，意识处于游离状态。有时候大声叫名字能够回过神，但有时候需要大力摇晃甚至拍打他才能回过神来。如果这种情况偶然发生，应立即打断儿童的自言自语，转移话题及注意力，并尽量减少儿童的无聊闲散时间，让他时刻有事情做。建议为儿童检查食物不耐受，排除由于吃了某些食物导致的意识问题，如已经做过食物不耐受，则需要严格执行禁食食物。关于食物不耐受，你的孩子需要“禁食”吗?如果这种情况经常发生，已经持续较长时间(超过1个月)，那么，建议立即挂号神经内科，检查脑电图和核磁共振，排除癫痫等脑器质性病变。

　　第3种：自言自语内容

　　为诗词、动画片台词、广告、儿歌等安静上美术课的时候，他唱儿歌;去外面玩的时候，他背广告词;闲下来就嘟囔重复动画片台词……虽然，儿童自言自语的内容很好，但这都是反复刺激、死记硬背、不够理解的内容，且内容完全不符合当下情景!因此，这是错误的语用，必须纠正。这种情况，我们普通大人也不陌生，就好像，如果你近期总听一首歌，你就会经常无意识地哼哼一样。不同的是，我们大人有良好的自我控制能力，知道何时可以哼哼，何时要管住嘴巴，而儿童的自我管理及社会性能力远不如我们，因此不能在正确的场合输出脑袋里的内容。解决方法很简单，当时处理：立即打断，并转移注意力。过后处理：切断输入源头即可。在此类内容的自言自语消失之前，不再反复输入诗词、动画片、广告、儿歌即可。

　　第4种：玩耍中的自白式“自言自语”

　　有些小朋友在自己玩耍的时候，喜欢自言自语。比如，他把小汽车中装满积木开走的时候，就会自动描述这一场景：滴滴!开车!比如，他拿起小猫和小狗的时候，就会给他们加台词：小猫爱吃小鱼，小狗爱吃骨头!请注意，这两种不属于自言自语!因为首先，他的语言符合当下场景!其次，儿童有明确的语言对象——小猫小狗小汽车!此时，千万不要打断儿童珍贵的想象力时间!他“自言自语”只是因为太孤独了。如果，你能加入他的游戏，他就会自动停止“自言自语”，和你说话。

　　第5种：睡前的“自言自语”

　　有些小朋友睡前喜欢自言自语，其自言自语的内容大多来自当天发生的事情，比如老师上课教的故事啦，比如某个小朋友曾经说给他的话等等。这也不是自言自语哦!这是他在自己给自己做语言整理，对儿童的语言表达能力有极大提升。普通儿童也会有的。如果时间不晚，你可以陪他说会儿话;如果时间太晚，就不要再理他，帮他关掉灯，赶快睡觉觉吧~

转自北大医疗脑健康